40、如何就医？ 


答：按规定，用人单位在投保时，应根据参保人实际工作所在的街道就近选择一家定点医疗机构作为其就医点（即选定的定点医疗机构，简称为绑定社康中心）。 


一般情况下，劳务工医疗保险参保人凭《深圳市劳动保障卡》在其绑定社康中心就医，特殊情况下，可以在与其绑定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心或医疗服务站就医，到结算医院本部及结算医院外就医的应办理转诊手续。 


在急诊情况下，可以不在绑定社康中心就医，但所发生的费用，由参保人先垫付，报销的比例也比在绑定社康中心就诊时低。 


41、如何知道自己的绑定社康中心？ 


答：企业在办理投保缴费时，必须根据参保人实际工作所在的街道，就近选择一家定点医疗机构作为本单位参保人的就医点（即绑定社康中心），并将绑定社康中心的名称、地理位置、所属的结算医院及其地理位置等情况告知本单位的员工。 


另外，参保人可以携带《深圳市劳动保障卡》到我市医疗保险定点医疗机构刷卡，系统会提示正确的绑定社康中心。 


42、暂时还没领到《深圳市劳动保障卡》，能否就医？ 


答：可以就医。但必需凭身份证、工作证、制证回执就医。 


43、员工上月参加住院医疗保险，本月转为参加劳务工医疗保险，跨月住院的医疗费用按哪一种规定报销？ 


答：按住院医疗保险规定报销。 


参保人从一个险种转参加另一险种，跨月住院的医疗费用按前一险种的规定报销。 


44、和综合医疗保险相比，劳务工医疗保险门诊就医有何不同？ 


答：以就医程序来说，综合医疗保险参保人，可以任选一家定点医疗机构就医，但劳务工医疗保险参保人，必须先在选定的定点医疗机构（即绑定社康中心）就医，必要时再转诊。 


就费用来源来说，综合医疗保险参保人，门诊费用是从个人账户支出，年度内门诊费用超过市上年度城镇职工年平均工资10%以上的，超过部分由统筹基金支付70%；而劳务工医疗保险参保人，没有个人账户，其门诊费用是从劳务工医疗保险门诊基金支出。两者报销额都受到“封顶线”的限制。 


45、和住院医疗保险相比，劳务工医疗保险住院有何不同？ 


住院医疗保险住院待遇比劳务工医疗保险高，主要体现在药品目录范围较大（执行广东省基本医疗保险药品目录）、目录内药品费用均记帐、特殊医用材料及进口材料费用可以按一定比例报销、不设住院起付线、不设置院级支付比例（基金根据参保人是否在职按比例偿付目录内医疗费用）。另外，住院医疗保险参保人可以任选一家定点医疗机构住院就医。 


劳务工医疗保险住院待遇相对较低，除药品目录范围较窄、乙类药品记帐费用80%、特殊医用材料及90元以上进口材料费用不支付外，还设有住院起付线和不同的院级支付比例。劳务工医疗保险住院执行逐级转诊制。 


46、如何办理住院转诊手续？ 


答：因病情需要转诊到非结算医院，必须由结算医院出具转诊证明。一般转诊程序为，市内一级医院向市内二级医院转诊，市内二级医院向市内三级医院转诊，市内三级医院向市外三级医院转诊。因病情需要，可以由结算医院直接转诊到市内同级或上一级有专科特长的医院或专科医院。每级转出医院都应向转入医院出具转诊证明。 


47、门诊转诊的医疗费用报销比例是多少？ 


答：因病情需要经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊医疗费用，按《暂行办法》规定应由门诊基金支付的费用报销90%，即报销比例较在绑定社康中心就诊时低10个百分点。 


48、在非结算医院及其下设的医疗机构发生的急诊医疗费用，能不能报销？ 


答：可以报销，按《暂行办法》规定应由门诊基金支付的费用报销70%。 


49、因公外出或出差发生抢救的医疗费用能报销多少？ 


答：参保人因公外出或出差在非结算医院急诊抢救发生的住院费用，按住院统筹基金应支付费用的90%报销，即报销比例较一般情况下经结算医院转诊住院的低10个百分点。