【深圳1168万参保人 均可享受大病门诊待遇】深圳社会保险已提前实现大病保险全面覆盖。目前全市约1168万基本医疗保险参保人均可享受大病门诊待遇，门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩，连续参保时间未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月，医疗保险基金支付比例分别为60%、75%、90%。

　　虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括：

　　儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

　　有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。

　　无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。

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