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中国居民医保住院费用报销比例将达60%以上
2010-04-20 12:00【我要纠错】

  核心提示:4月19日,国务院发布通知称中国将提高报销比例,使城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上。同时今年还将扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险覆盖面,使参保人数达到4.1亿。

  我国将提高报销比例,使城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例也有所提高。昨天,国务院办公厅发布《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》。

  通知提出,我国将进一步提高基本医疗保障水平,提高报销比例。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例有所提高。所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和全国农民人均纯收入的6倍以上。

  今年,我国要扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险覆盖面,使参保人数达到4.1亿。进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工的参保工作。

  此外,我国要大力推广就医“一卡通”等办法,方便参保人员就医和医疗费用结算。在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算(结报),患者只需支付自付的医疗费用。

  我国今年将把部分公立医院转为非公立

  国务院办公厅日前印发《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》。我国今年继续扩大基本药物制度实施范围,在不少于60%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施国家基本药物制度;将调整公立医院布局和结构,推进公立医院改革试点,研究探索将部分公立医院转制为非公立医疗机构。

  工作安排指出,今年将扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险覆盖面,参保人数达到4.1亿;巩固新型农村合作医疗覆盖面,参合率稳定在90%以上。

  提高基本医保基金管理水平,在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算(结报)。推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择50种左右疾病开展按病种付费试点。

  根据工作安排,将研究探索将部分公立医院转制为非公立医疗机构。调整公立医院布局和结构、完善管理体制,是今年推进公立医院改革试点的主要工作任务之一。

  在改革公立医院补偿机制方面,工作安排指出,探索医药分开,逐步取消药品加成,使试点公立医院逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿。指导试点地区合理确定医疗技术服务、药品、医用耗材和大型设备检查的价格,推进按病种收费试点改革,改进医疗服务收费方式。

  国家重点在16个城市开展公立医院改革试点,各省(区、市)可自主选择1至2个城市开展公立医院改革试点。

  同时,还将启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划,作为健全基层医疗卫生服务体系的主要工作任务之一。

  根据工作安排,2010年度医改工作的实施时间为2010年4月至2011年3月。

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