【导语】: 近期,关于医疗保险累计最低缴费年限、连续缴费年限中断等问题引发了公众广泛的关注。日前,在深圳市社保基金管理局召开的医保办法讨论会上,深圳市社保局新闻发言人黄险峰做出了回应,"缴费25年对绝大部分参保人而言是公平的"、"停保超过3个月后重新参保,医疗保险待遇不会'归零'"。
针对医保最低缴费25年的焦点,深圳市社保局新闻发言人黄险峰坦言:这综合考虑了深圳的缴费水平、待遇水平、基金收支情况、其他城市情况和国家政策可能的走向等因素。取消从养老保险基金划入后,医保基金将发生较大变化。从2009年起,深圳住院医疗保险、农民工医疗保险已经出现年度赤字。住院医保2010年及2011年的年度赤字分别为3900万元和1 .11亿元;农民工医保2010年及2011年的年度赤字分别为1.83亿元和3.21亿元。
如果现在设定缴费15年,将来基金承受不了,只能提高下一代人缴费的年限和标准,会产生代际不公的现象。"现在能解决的问题,应尽量少让后代买单"黄险峰说,"设定缴费年限的长短对长远的基金平衡有较大的影响,深圳需要建立一个长远、良性的基金平衡机制。"
"医保缴费中断3个月账户清零"的说法,黄险峰表示,这是一种的误读。他解释到,深圳自1996年7月《深圳市医疗保险暂行规定》实施之日起,就建立了鼓励连续参保的办法,在保障参保人享受基本待遇的前提下,连续参保时间越长,给予的优惠越高;封顶线,即最高支付限额也会相应提高。
对于"3个月归零"后重新参保的参保人,在参保年限"归零"重新计算的状态下,当年仍享有11万元住院封顶线待遇,即使生病才参保,住院时也有5.5万元的报销额度。而且,尽管连续缴费年限"归零",但累计缴费年限仍然继续计算。