根据相关眼病的群体发病率高低及其防治特点,又可将视力保健分为群体视力保健和个案视力保健。
1.群体视力保健
即针对人群中发病比较集中,其发生、发展有较大的规律性,并可影响视功能发育、维护的眼病进行群体性预防和治疗。其内容包括:1,弱视、斜视的防治,2,近视的防治;3,老年性白内障的防治;4 沙眼的防治等,主要属于增视性视力保健和护视性视力保健范畴。其特点如下:1,群体性强:(1)相关眼病人群发病率较高,可变动在2%~60%;(2)主要防治方式为群防群治,即通过学校、幼儿园等进行视力保健宣传教育及眼病普查,并督促患儿进行治疗;2,主要相关眼病为非器质性眼病,不同对像同种眼病的临床表现极为相似;3,不同年龄阶段有其主要内容:学龄前以弱视防治为主,学龄期以近视防治为主;而老年期则以白内障防治为主。4,在我国,妇幼保健和防疫站保健网络是现成的、高效的组织形式;5,有显著的社会、经济效益:①眼病防治量大:弱视发病率平均3%,而近视发病率在小学为15%左右,中学35%左右,大学60%左右;②对视功能的影响大多为可逆性,疗效较好。③弱视防治效果较好,而近视的发生、发展在一定程度上可预防,大多数对象需要定期散瞳验光复查、配镜、换镜片,或弱视治疗等。
2.个案视力保健
即针对人群发病率比较低、其发生具有较大的偶然性,并可影响视功能发育、维护的眼病进行防治。内容主要包括:眼外伤的防治,先天性白内障、青光眼的防治,视网膜母细胞瘤的预防等。个案视力保健主要属于防病增视性视力保健范畴。有三大特点:(1)相关眼病的发生具有较强的散发性和偶然性;(2)相关眼病主要为器质性,不同对像同种眼病的临床表现可以有很大差异,对视功能的影响多为不可逆。(3)预防工作有赖于群众中广泛宣传视力保健常识,并定期对学龄前儿童眼部情况进行监视性普查,而相关眼病的诊治主要依靠眼科医生完成。