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深圳异地就医门诊直接结算指南 已有108家可刷异地医保卡看门诊
2021-11-29 10:33【我要纠错】

【导语】:参保人在市外定点医院看普通门诊(已开通相关功能的医院)不用先垫钱后报销,直接刷医保卡扣个人账户!同理,持异地医保卡在深圳这些定点机构看门诊,也可以直接刷卡结算啦!

  深圳异地就医门诊直接结算指南

  参保人在市外定点医院看普通门诊(已开通相关功能的医院)不用先垫钱后报销,直接刷医保卡扣个人账户!同理,持异地医保卡在深圳这些定点机构看门诊,也可以直接刷卡结算啦!

  

  省内异地就医门诊直接结算,无需办理异地就医备案和转诊备案,但如果是在省外就医,还是需要先办异地就医备案。

  (一)异地就医备案

  情形1:异地安置退休人员备案

  适用人员:达到法定退休年龄的深圳参保人,在国内市外长期居住的。

  情形2:异地长期居住人员备案

  适用人员:未达到法定退休年龄的深圳户籍参保人,在国内市外长期居住或工作的。

  情形3:常驻异地工作人员备案

  适用人员:深圳市便利直通车企业参保人,单位派驻到国内市外长期工作的。

  情形4:外来就业创业人员、来深就读学生跨省就医直接结算备案

  适用人员:

  (1)外来就业创业人员:深圳参保的非深圳户籍的外来就业创业人员,单位派驻到国内省外长期工作或因故返回原户籍地的。

  (2)来深就读学生:深圳参保的非深圳户籍在校学生寒暑假或因病休学期间,回到省外户籍所在地,以及在异地分校学习、实习期间的。

  情形5:临时异地就医人员备案

  适用人员:指因紧急救治和抢救需要,在国内省外医疗机构接受紧急诊疗的人员。

  

  (二)异地转诊人员备案(情形6)

  适用人员:经具有转诊资质的医疗机构批准,需要到参保地外医疗机构继续就医的基本医疗保险参保人员。

  

  异地就医备案、转诊具体介绍请查看↓

  

  

  (一)可直接门诊费用直接结算的情形

  深圳市目前已经开通跨省、省内异地就医普通门诊就医结算,基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人,在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算。

  市外哪家医疗机构可以直接结算?因医疗机构名单动态更新,这里就不直接列出来了,大家可以跟着查询流程,动动手,想查哪儿就查哪儿

  

  

  

  

  

  (二)一档参保人普通门诊

  省内异地就医:普通门诊就医费用属于医保范围内部分,一档参保人可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。

  跨省异地就医:需办理异地就医备案或转诊,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。

  医保个人账户不够用怎么办?

  办理了常住异地就医备案的异地安置退休人员(情形1)、异地长期居住人员(情形2)、常驻异地工作人员(情形3)或异地转诊人员(情形6),连续参加基本医保一档一年以上,省内及跨省普通门诊异地就医时,在同一医疗保险年度内,个人自付的门诊就医费用中,医保范围内部分超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(目前为6972元),超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%。

  (三)二档、三档参保人普通门诊

  参保人就医时为基本医保二档、三档保人,但以前参加过基本医保一档,且其门诊个人账户仍有余额的,可以按规定支付异地就医费用。

  省内异地就医:普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可从个人账户余额中扣减,余额不足支付的由参保人承担。

  跨省异地就医:需办理异地就医备案或转诊,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。

  

  深圳市哪家医院看普通门诊可以直接刷异地医保卡付费?

  截至11月25日,深圳市已有108家定点医疗机构上线普通门诊异地就医直接结算服务,长按下方二维码可查看具体名单。

  

  

温馨提示:微信搜索公众号深圳本地宝,关注后在对话框回复【异地就医】可获取深圳异地就医备案入口、备案指南、下载备案表等信息。

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  • 2022深圳异地就医备案材料清单一览

    符合条件的常住异地参保人(包括异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员),办理跨省、省内常住异地就医备案时,取消备案三家当地医疗保险定点医疗机构的限制,直接备案到地市或省份。

  • 深圳门诊特定病种异地就医直接结算办理指引

    登陆“国家医保服务平台”APP,首页点击“异地备案”→“统筹区”,选择相应参保地和就医地,即可查询开通情况。

  • 华中科技大学协和深圳医院门诊慢特病跨省直接结算指引

    华中科技大学协和深圳医院(南山医院)正式开通跨省门诊慢特病直接结算服务,包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全(透析)、器官移植术后抗排异治疗等五类门诊慢特病病种。

  • 深圳医保异地就医备案可手机办理(附备案类型)

    近日,深圳正式开通微信“粤医保”小程序,办理异地就医备案申请服务事项,这意味着深圳人办理异地就医备案,在手机上就能搞定啦!

  • 广东省异地就医备案条件有哪些

    异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。备案长期有效。异地长期居住人员:指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。根据居住证明有效期或个人承诺书确定备案有

  • 深圳医保办理异地就医备案或转诊后刷医保卡怎么扣钱

    不论是基本医保一档参保人还是二档、三档参保人(以前参加过基本医保一档,且其门诊个人账户仍有余额),办理异地就医备案或转诊后,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不

  • 深圳医保异地就医备案情况介绍

    持深圳医保卡,在广东省内普通门诊使用个人账户结算的,不用备案,其他情形都要备案。

  • 深圳医保卡到广东省内医院看门诊可以刷卡吗

    基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人,在省内已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算。

  • 深圳医保报销+药店购药+异地就医备案等业务均已恢复

    按照国家医疗保障局和广东省医疗保障局的统一部署,深圳市于2021年8月15日起正式启用国家医疗保障信息平台(以下简称“国家平台”),并根据国家平台功能上线情况陆续恢复各项业务办理,目前平台运行平稳。

  • 2021年深圳异地就医备案待遇怎么样

    异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员:经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销(起付线为400元),其中属于个人账户支付的门诊

  • 深圳异地就医业务谁能办理

    自2021年1月1日起,符合条件的常住异地参保人(包括异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员),办理跨省、省内常住异地就医备案时,取消备案三家当地医疗保险定点医疗机构的限制,直接备案

  • 9月30日起广东省异地就医结算服务将暂时关闭

    广东省医疗保障局将于9月30日20:00至10月7日24:00进行异地就医结算子系统切换工作,期间暂停异地就医直接结算业务。

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