TIPS ：宝宝大便带血的原因和对策

　　症状与分析：血丝附着在大便表面，常常由于肛裂所致。

　　对策：检查肛周是否有裂伤。若是肛裂，首先，通过调节饮食等方法，改变大便的性状，同时，每天用温水洗或坐浴1?2次，每次15分钟，并在肛裂的局部涂抹红霉素软膏。

　　注意：平时不要给宝宝把屎把尿。

　　症状与分析：大便中混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，可能伴随皮肤和呼吸道过敏症状，首先考虑食物过敏引起。

　　对策：寻找宝宝和母乳妈妈饮食中是否存在导致过敏的食物，及时避免之。(详细内容见P078“湿疹宝宝的饮食指南”)

　　症状与分析：稀水样便混有少量的血丝，可伴随发热，大便常规检查结果偶见红/ 白细胞，考虑病毒感染。

　　对策：对症护理，预防脱水。

　　症状与分析：恶臭的脓血便，大便常规检查结果中白细胞高于15?20个/HP(高倍视野)，同时伴有红细胞，有伴随发热，可能为细菌感染性肠炎。

　　对策：对症护理，预防脱水之外，需要抗生素治疗。

　　症状与分析：泡沫样便或稀水样便混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，伴有腹胀、腹痛、排气等症状，且腹泻已超过1周以上。考虑可能继发性乳糖酶缺乏。

　　对策：在控制进食其他来源乳糖的同时，母乳喂养的宝宝可以每次吃奶前加外源性乳糖酶，配方奶粉喂养的宝宝可以临时吃几天低乳糖配方奶粉。

　　症状与分析：如果大便中带血丝，伴严重的哭闹，甚至呕吐，但没有发热，需要考虑肠套叠。

　　对策：紧急就医，在B超或X线下行诊断性检查。

　　急性乳腺炎期间可继续母乳喂养

　　大约有三分之一母乳喂养的妈妈会在哺乳期发生急性乳腺炎。如果乳房出现发红、触痛的硬块，感觉身体酸疼疲倦，测量有低热(通常在38.5℃以下)，可能就是急性乳腺炎。

　　急 性乳腺炎期间一定要坚持哺乳。一方面，急性乳腺炎并不是指乳腺组织发生了感染，而是乳房组织发生了炎症(炎症是指红、肿、热、痛)，只有乳房组织被细菌感 染的时候，才是感染性乳腺炎，因此，这种疾病并不会增加宝宝感染的机会;另一方面，乳腺炎常由乳房肿胀、乳腺导管阻塞发展而来，给宝宝喂奶是治疗乳房肿 胀、乳腺导管阻塞以及急性乳腺炎的最佳方法。

　　若无细菌感染，通过以上方法，再加上局部冷敷和适当按摩，2～3天内乳腺炎就能自行好转。如果存在细菌感染，请在医生的指导下使用抗生素，一定要全程治疗，否则容易复发(详细内容见P137“哺乳期如何安全用药”)