PART1：医在春天，直击小儿春季的常见疾病

　　五大原因让春季成为疾病好发时

　　1、冬天里，身体渐渐对寒冷习惯了。春天天气转暖，人体内部系统却还来不及调整适应。

　　2、春天主生发，万物皆蠢蠢欲动，细菌、病毒等亦随之活跃。

　　3、不按牌理出牌的古怪天气，忽冷忽热的温度变化，四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。

　　4、初春蔬菜品种较少，宝宝胃口也较差，容易缺乏营养。

　　5、春季开学后，幼儿园狭小的空间里，病原很容易相互传播。

　　早发现、早诊断、早治疗是对付春季多发病、常见病的“上上策”。在此，我们就将针对三大类十几种小儿春季常见病提出治疗、居家护理之策。

　　第一大类：传染病

　　春天是传染病的高发季节，许多传染病都会引发危重并发病。因此在春天，传染病是宝宝们的首要大敌。

　　疾病名称：流行性感冒

　　病征：从感染病毒到发生症状，潜伏期数小时到2天。绝大多数患儿发病突然，先是出现发冷、寒颤等症状，随后发烧，体温升高至摄氏39℃以上，持续3-5天，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。

　　治疗：在治疗上无特效抗病毒药物，主要以缓解症状为主。例如初起流鼻涕、打喷嚏症状较重时，可以吃些治感冒的药;咳嗽、咳痰等症状较重时，可选用祛痰和止咳药物;出现高烧，可吃些退热药。

　　居家护理：

　　·注意多补充水分、多休息;饮食注意营养均衡、易消化，发病前期以清淡为主，通常可在一周内痊愈。

　　·若发现宝宝高热持续不退或热退后体温又上升，同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能，要立即就医。

　　疾病名称：流行性脑脊髓膜炎

　　病征：简称“流脑”。具有较强的传染性，6岁以下患病率尤高。流脑季节性明显，3-4月是发病高潮。潜伏期多为2-3天，最长可达1周。其特点是起病急，突然发热，出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤瘀点及抽搐、颈部僵硬等异常症状。严重的可在数天内死亡，或留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症。3岁以下婴幼儿除发热、呕吐以外，常常拒食，并伴有腹泻、睡眠不安、尖声喊叫，容易误认为是消化不良或上呼吸道感染。

　　治疗：脑膜炎双球菌对磺胺类与青霉素类抗生素相当敏感。经过抗感染和对症治疗，可在1周后逐渐痊愈。

　　居家护理：

　　·饮食宜给予易消化的流质或半流质，要保证充足的水分，尤其是服用磺胺药物的宝宝要多饮水。

　　·保证房内空气新鲜。

　　疾病名称：猩红热

　　病征：高发于冬末春初的急性发疹性传染病，此病任何年龄段均可发病，而以2-10岁幼儿为最高。(1)轻型：发热不高，有咽炎，出疹期短，皮疹少而稀，往往未引起注意而自愈，常在出现皮疹脱屑或并发肾炎后才知道患了猩红热;(2)中毒型：病势发展迅速，突然高热，全身中毒症状明显，常有惊厥、昏迷、呕吐、烦躁不安，有时可迅速出现休克。皮疹很快遍及全身，且常有出血点。(3)脓毒型：较中毒型症状更重，患儿有高热、烦躁不安，咽峡炎加重等症状，但此类患儿现已极少见。

　　治疗：一般卧床休息，供给充分营养和水分，症状严重的宝宝可输液，青霉素是治疗猩红热的首选药物。

　　居家护理：

　　·居室应注意阳光充足和空气新鲜，保持安静。

　　·生病的宝宝最好卧床休息，进食流质软食，多喝水。

　　·注意口腔卫生，每次饭后漱口。

　　·出疹期间，要加强皮肤护理，如剪指甲以防抓破皮肤，若宝宝因皮疹常感瘙痒，可涂抹药水以止痒。

　　疾病名称：麻疹

　　病征：以冬春两季最为多见。麻疹病毒经呼吸道侵入人体后经10-12天发病。典型症状是在3-5天内发热至38-39℃，怕光、流泪、流鼻涕、咳嗽等，与患感冒相似;经3-4天，鼻炎、咳嗽加重，眼结膜充血，同时在口腔颊粘膜上有白色斑点，大小不等，称为麻疹粘膜斑，后按顺序发出疹子，一般先从耳后、前额、发际部开始，逐渐波及脸部。如果疹子顺利出齐后即开始消退，疹退处见麦麸状的细微脱屑，体温也随着下降，恢复正常。疹退后留有棕色色素沉着，1-2周后完全消失。一旦麻疹治愈，可获终身免疫。

　　治疗：无并发症的麻疹患儿不必住院治疗，但因患儿在出疹的5天内传染力很强，必须严格隔离。若患儿高烧不退，咳嗽加重，呼吸急促，有可能并发了肺炎，如果在出疹过程中患儿声音嘶哑，喝水即呛咳，这是并发喉炎的前兆，这些并发症都要及时就医。

　　居家护理：

　　·保持室内空气流通，注意给患儿保暖。

　　·在发热出疹期间，多喝水，这样可以使皮疹易于发透，又利于体内毒素的清除。

　　·给予易消化又营养丰富的食物，特别要注意维生素A的补充。

　　·发热有助于皮疹透发，所以出疹期高热不退可用小量的退热药，但体温不要降得太低，维持在38℃左右。

　　·在恢复期除少吃油腻的食品外，无需忌口，每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。

　　疾病名称：流行性腮腺炎

　　病征：又称“痄腮”，以春季为发病高峰。发热(有时可不明显)，腮腺部肿痛，一般先见于一侧，大多在1-2天后对侧也肿大，部分患儿仅有颌下腺肿而无肋腺肿者。多数一周内可痊愈，而且获得终身免疫。

　　治疗：无并发症的宝宝无需就医，只需在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。若发现宝宝高热不退、呕吐频繁、头痛、精神痿糜、嗜睡，要警惕并发脑膜脑炎，需及时送医院诊治。

　　居家护理：

　　·宜卧床休息，给予易消化的流质或半流质饮食，多饮水。

　　·不要给宝宝吃酸性食物，因为酸性食物可加重疼痛。

　　·用冷毛巾挤干水后轻轻地贴在肿胀的部位袋，可减轻疼痛和肿胀。

　　疾病名称：百日咳

　　病征：多见于5岁以下的小儿，传染性极强，而且时间长。发病期有阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽后伴有深长的鸡鸣呼吸声(又称为鸡鸣尾声)或伴有呕吐。病愈后可获终身免疫。

　　治疗：在初咳期可用抗生素治疗，减轻症状，但在痉咳期则抗生素并不能缩短痉咳的病程。

　　居家护理：

　　·居室要安静，空气新鲜，阳光充足，避免受凉。

　　·少吃多餐，选择易于消化吸收。

　　·宝宝的衣服被子要常洗常换，必要时用紫外线消毒空气。

　　·不要随便给宝宝服用止咳药，不祛痰而强行止咳是很危险的。喂奶时若发生阵咳，等阵咳过后再喂，防止窒息。

　　疾病名称：风疹

　　病征：多因与患儿直接接触传染所致。患儿被传染后，隔10-21天才发病，开始有咳嗽、流鼻涕、发热等症状，体温一般在38-39℃之间，在发热的当天或第二天出现疹子。疹色往往在1天内，从面部开始很快布满全身，四肢较少。一般待疹子出齐就退热。疹子数没有明显脱屑，也不留色素沉着，通常体温不高，患儿精神较好。风疹发病较轻，全病程2-3天。得过风疹可持久免疫。

　　治疗：无需特殊治疗，在体温较高时需要卧床休息及多喝水。少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等，需及时送医。

　　居家护理：

　　·可根据宝宝的精神状态喂奶，如果以往喝牛奶的要多加点水，调得稀一点，吃饭的婴幼儿可吃稀饭或半流质饮食。

　　·如咽痛，可用温热盐水漱口，发高热而伴有头痛者可服解热剂。

　　疾病名称：小儿急疹

　　病征：又称婴儿玫瑰疹，经呼吸道感染，但传染性不强，多见6-18个月的婴幼儿，以春秋季为发病高峰。被传染以后4-8天，小儿突然高热，几小时内可达39-40℃，经3-5天忽然下降。此病的特点是一开始退热时即出现皮疹亦，皮疹为玫瑰色丘疹样，大多稀疏分明，先见于躯干，渐渐布及全身，手足，脸部较少，皮疹在24小时内出齐，1-2天内完全退尽，不留色素，不脱屑。

　　治疗：高热时可以给解热剂，若高热持续不退，患儿头部可用冷湿敷，并用退热剂。

　　居家护理：

　　·高热对发疹是必需的，因此不建议退热过低，应多喝水，多休息;

　　·断奶宝宝患病期间的饮食以流质或半流质为主。