如何区别手足口病和疱疹性咽峡炎

　　疱疹性咽峡炎，由于其发病症状和手足口病相似，又有“隐形手足口病”之称，容易与手足口病混淆。那么，如何把两者区分开呢?

　　专家说，疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别，就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

　　另一个重要区别就是，咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。(庄瑞玉) 手足口综合症(Hand, foot and mouth disease (HFMD))是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。

　　小儿疱疹性咽峡炎和宝宝手足口病区别

　　疱疹性咽颊炎和手足口病是表兄弟，都是同一类肠道病毒——柯萨奇病毒引起的。

　　1、柯萨奇病毒是导致这两种病的主要病原，不过少数手足口病是EV71病毒导致，症状会更严重一些。

　　2、每年六一前后，也就是眼下，都是手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期。今年手足口病疫情没有去年严重，疱疹性咽颊炎却有点“发威”了。

　　3、同一类病毒引起，两个病症状也有些相似，都会在口腔里看到疱疹溃疡。 发病初期，如果手、足、臀部没有出现疹子，一般会诊断为疱疹性咽颊炎。因为柯萨奇病毒有很多种类型，所以临床症状差别很大，有的症状轻，有的重;不同年龄的孩子表现也会有差异。 简单来说，疱疹性咽颊炎还停留在“口”的部分，如果蔓延到“手、足”，那就是手足口病了。所以相比之下，前者的症状还是要轻一点。

　　4、 疱疹性咽颊炎早期表现是发烧，但刚发烧的时候还不能判断是不是疱疹性咽颊炎，只有3~24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊。不过，有些抵抗力好的孩子，也可能不发烧。

　　5、 年龄小的宝宝，如果出现拒食拒水，口水增多的现象，要留心，家长可以拿手电筒照一下孩子的口腔，看看口腔黏膜光不光滑，有些孩子可以看到明显的小水泡，红红的，亮晶晶的水泡。

　　6、 和手足口病一样，疱疹性咽颊炎也是一种自愈性疾病，一般不需要特殊治疗，就像普通感冒一样，所以家长不用太紧张。

　　7、 建议家长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，体温超过39℃以上，吃点退烧药;2~3天高烧不退，或者孩子精神状态不好，再到医院来。

　　8、 如果确诊是疱疹性咽颊炎，也没有特效治疗，主要还是对症治疗，帮孩子缓解不适。 关键看护理，护理做得好，一般2~3天体温就下来了，一周左右就好了。但是如果继发感染，或者出现其他并发症，病程也会延长。

　　9、 孩子烧退了之后，就进入最难受的‘溃疡期’，口腔里有创面，吃东西又痛，最重要的护理就是预防感染。”程医生说，这个时候，要鼓励孩子多喝凉水，凉水有镇痛作用，还能把创面冲刷干净，也可以给孩子喝鲜榨果汁;虽然孩子嘴巴痛，但是还要鼓励他多进食，选择有营养、易消化的流质、半流质食物，比如牛奶，蛋羹，肉末等等。

　　10、 这两种病目前都没有疫苗，孩子去年得过，今年也可能再得，所以预防很要紧。预防这两个疾病，最重要的措施是 勤洗手，预防病从口入， 同时保证室内通风，少去人多、空气不流通的地方。

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