【导语】: 新生儿第一次体检一般是婴儿出生后48小时内进行,通常是在宝宝出生医院进行,主要对婴儿身体各个部位检查和新生儿疾病刷选等,具体详情,请查看本文。
新生儿出生后至48小时内,我们通常会给婴儿做一次常规体检,那么,新生儿第一次体检是什么,怎么体检,包含哪些项目,体检标准又是什么呢?
新生儿第一次体检
【检查时间】:宝宝刚出生至48小时内。
【体检项目】:皮肤颜色等身体各个部位、心率、刺激后反应、肌张力、呼吸。
【温馨提示】:这是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。
检查项目 | 项目阐述 | 项目指标 |
皮肤颜色等身体各个部位 | 查看宝宝皮肤颜色是否红润,以防出现严重疾病 | 全身皮肤红润为正常 |
心率 | 心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢 | 心跳有力,每分钟超过100次为健康 |
肌张力 | 肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。 婴儿活跃程度正常、肌张力正常。 | 婴儿活跃程度正常、肌张力正常 |
刺激后反应 | 检查宝宝是否有正常的生理反射 | 哭、反应灵敏为正常 |
呼吸 | 在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一 | 呼吸良好、哭声响亮为正常 |
重点项目解读:
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
新生儿第一次体检标准评估方法——阿氏评分
什么是阿氏评分
阿氏评分:是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。
阿氏评分的具体检查细节
1)观察身体各部位:从头到脚仔细地观察婴儿的身体各部位。像是整体姿势、紧绷度、神经系统的成熟情况。如果发现异常,为了能早起治疗,必须经常会诊。
2)听婴儿的心跳声音:如果是新生儿,因为心脏还没有完全愈合,所以必须经常听婴儿的心跳声,以便于检查是否罹患心脏疾病。除了呼吸次数或呼吸方法之外,为了检查肠胃状态,还应该用温暖的手触摸婴儿的腹部。
3)检查耳部:如果早期发现耳部异常,就能早点治愈。仔细检查耳孔是否正常,耳朵形状是否正常。除了用手检查耳朵内外,还要用眼睛观察外部形状。
4)检查血液:从脚后跟采集少量血液,并沾在过滤纸上检查。透过血液检查能诊断出是否罹患先天性代谢异常”,通常出生两天后就会进行该检查。出生时,婴儿会携带体内新代谢所需的酵素。如果缺乏这些酵素,就容易导致精神衰弱症或身心障碍。
5)仔细观察头部伤痕:注意观察婴儿经过产道时是否受伤。头部是非常重要的部位,因此要仔细检查。从头顶开始,慢慢地抚摸头部周围,这样就能检查出是否有肿瘤或其他异常症状。
6)检查肝门状态:用手指仔细检查肝门状态。如果发现异常,就应该马上采取应对措施。出生后婴儿会因为新陈代谢而马上排泄,所有该项检查非常重要。
7)检查腿部状态:用手分开婴儿的双腿,然后检查分腿的姿势是否正常,腿部长度是否相等。如果股关节脱臼,分腿的姿势就会不自然,而且双腿长度也不会等长。
8)检查性器官:出院时,要再检查一次性器官。如果为女婴,主要检查外阴唇和内阴唇的愈合情况,如果为男婴,则要检查两侧阴囊的大小是否相等。如果一侧阴囊达到另一侧阴囊的2~3倍,就可能患有阴囊水肿或疝气。
9)检查婴儿的口腔:检查婴儿的牙龈、舌头、口腔的形状,以及异常的肿瘤。通常可用手指来检查婴儿的口腔,如果舌根过于靠近口腔底部,就应该马上进行手术。
10)时间:出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。
a)皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色,躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。
b)心率。心跳有力,每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。
c)刺激后反应。哭、反应灵敏为2分:痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。
d)肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常,打2分:如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。
e)呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。
注:阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说,阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息,轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转:评分很低在3分及以下为重度窒息。
本地宝小编特别提示
新生儿出生进食48小时后的检查,在新生儿出生进食48个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验新生儿先天性疾病,如先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症等。