剖腹产的伤口选择
(1)直式
手术方法:在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15公分左右的伤口。
优点:手术中若有任何意外状况,便于将伤口加大,手术的范围会比较清楚,时间也较快。
缺点:伤口外观较不好看,此外,由于疤痕拉扯承受比较大的压力,所以直式伤口也比较容易长疤痕组织,或产生腹部疝气。
(2)横式
手术方法:在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向划一个约10~15公分的伤口,有如一个微笑的标志。
优点:伤口较为美观,也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。
缺点:伤口的视野会缩小,比较不适用于其它复杂手术或比较肥胖的。
影响剖腹产疤响痕美丑的因素
除了上面说到的几方面,还有什么因素会影响到剖腹产疤痕美丑呢?
年龄
青年人容易发生,特别是 10~20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致;就年龄而言,做剖宫产的孕妈咪发生疤痕的可能性很高。年龄是硬伤没办法,只能是选择在合适的年龄生娃啦。
皮肤张力
包括皮肤组织缺损程度引起的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等,而做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小得多,因此疤痕也小。皮肤的张力靠保养,日常的护理和运动是肯定少不了的。
感染
反复感染、长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。剖腹产伤口护理很重要:
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异物落入创面
灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应,导致疤痕增生。