【导语】: 六一儿童节前夕,国家食品药品监管局组织召开了儿童用药安全座谈会。与会的法学专家以及相关制药企业、医疗机构的代表一致呼吁,儿童是祖国的未来,相关部门应综合协调、制定组合策略,推动儿童用药的开发和安全使用,确保儿童用药安全,给儿童药物更好的“未来”。
儿童用药困境
儿童用药安全座谈会召开之际很多家长表示曾经被药品说明书中一句“儿童用量酌减”或根据按体重计算而困扰。由此,有的家长按体重计算下来,自己孩子的用药剂量甚至比成人还要高。
家长困扰的问题远不止于此。按照我国的有关规定,14岁以下为儿童,但这个年龄段又可分为新生儿、婴幼儿、学龄儿童等,其特点又各不相同,需要分层次作药物临床研究。但是由于儿童药研制难度大、周期长、投入高,这就使得儿童药总体上相对缺乏。
儿童用药误区
除了家长的困惑,不少家长在用药上也存在不少问题。近日网上就流传一份“90后妈妈的爱心药箱———小儿家庭用药清单”。这份详尽的药单据称来自这位妈妈的“吐血整理”,里面推荐的多数是家庭常备药物。然而,儿科专家却称推荐用药大多数都不合理,甚至用错了药。
在六一儿童节这天,家长除了带孩子游玩庆祝,也应该把家庭小药箱打理打理,揪出用药安全隐患,正确使用家庭小药箱。
十大日常误用药品
保婴丹
保婴丹主要用于高热、支气管炎、肺炎及哮喘有里热实证者,一般感冒不宜使用,更不能当保健品长期服用,否则容易损伤小儿本来稚嫩的脾胃和肾脏。
双黄连口服液
多用于风热感冒。
风热感冒症状:口干口苦、咽燥咽痛、大便秘结、鼻塞流黄涕、咳嗽咯黄痰、舌红苔黄等,常伴有高热和轻微的恶寒等症状。
小儿止咳糖浆
很多家长看到一咳嗽就让孩子喝小儿止咳糖浆。其实咳嗽多痰的病因相当复杂,不能简单得用止咳糖浆就了事。
严重鼻塞脓涕,肯定不能就简单地使用鼻渊舒,而且这个药主要用于急性鼻炎肺经风热证及急性鼻窦炎胆腑郁热证引起的脓涕。
小儿退热贴
小儿退热贴可辅助退热,但对高热的效果欠佳。
感冒引起的发烧,在38.5℃以上时可以服用退烧药。目前,儿童口服的退烧药有布诺芬、对乙酰氨基酚等,服用后半小时就能起效。但是如果一直不退热,反而升高,那就应该及时就医。
小儿咽扁冲剂
小儿咽扁冲剂用于肺实热引起的咽喉肿痛,外感风寒或其他原因引起的咽痛则并不合适合。
脾可欣
脾可欣仅用于婴儿非感染性腹泻(消化不良等)。
牛黄抱龙丸
孩子遇到受惊夜啼,家长就用该药不合适。牛黄抱龙丸用于小儿急热惊风,身热嗽喘,昏睡神迷者,不可用作保健药。
板蓝根
具有清热解毒利咽的功效,可用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥,虽实验室研究有一定抗病毒作用,但不适合用于寒症、虚症患者,更不可当作保健药给孩子经常服用。
阿奇霉素
阿奇霉素是窄谱类抗生素,属于处方药,必须在医生指导下使用。完全不应该是家庭用药的范畴。
猴枣散
如果患儿属于外感风寒兼有食滞化热,可酌情选择。但若为风寒感冒,或属脾胃虚弱,乳食停滞,则不适合服用。长期服用易伤脾胃,可能影响生长发育。
儿童用药准则
专家称儿童用药要根据自家儿童的身体特点而定,而且用药也要在医生的指导下,不能在家凭经验用药。
总体上说,对于轻症而言,家长可以在家自行处理,前提是家长之前有带孩子就医的经验,咨询过医生该如何在家用药。不过,为防止家长耽误孩子病情,家长们应掌握的是哪些情况需立即送医,哪些情况可以在家暂时观察。
应急药物选择
现在儿童用药谬误甚多,误用药品也不止以上罗列的那些。那么,小儿的家庭应急药箱究竟该如何准备呢?
腹泻
对于腹泻(每日大便超过4次),治疗主要以防止脱水为主。为补充足够的水和电解质,家中应备有口服补液盐,以备必要时冲饮服用。腹泻次数较多时应马上送医,不可自行服用止泻药。
发烧
体温低于38.5℃时不用退热药,可用温水擦拭身体帮助降温。如果持续高温,退热药效果不佳或热退后迅速回复高热的立即送医。
咳嗽
咳嗽的处理也应区分对待。在尚未明确病因前,家长不应自行使用镇咳药物(如止咳糖浆等)。
外伤
家中应备有必要的消毒药品,比如医用酒精和碘伏(碘伏稀释后使用)。药店出售无菌纱布、棉球和绷带、创可贴等。
专家称,用药前应判断小儿病情是否需要立即送医,再考虑使用应急药物。