【导语】:根据《深圳市社会医疗保险办法》,基本医保一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用。
深圳医保医疗费用明细上的记账包括哪些方式?
医保个人账户
根据《深圳市社会医疗保险办法》,基本医保一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用。
参保人在门诊就医时,涉及医保个人账户支付的,系统的医疗消费明细都会显示为“记账”。
从这条消费明细里面可以看出,一档医保的患者在某医院的门诊挂号费为11元(属于门诊基本医疗费用),由个人账户支出,显示为“记账”。
医保统筹基金
一档参保人在门诊就医,也存在医保统筹基金按规定报销的情况,比如门诊特检(统筹基金报销80%,见例子2)、门诊特定病种开药(分为三类待遇)、普通门诊输血(统筹基金报销90%)等。
参保人享受门诊待遇,涉及医保统筹基金支付的,系统的医疗消费明细也会显示为“记账”。
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